一種下脛腓螺釘斷釘取出定位器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及一種取出下脛腓部位折斷的拉力螺釘使用的定位器，屬于骨科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002]在骨科臨床中，對于下脛腓關(guān)節(jié)分離的患者，多采用下脛腓關(guān)節(jié)上方橫向打入一枚或多枚拉力螺釘固定，由于多種原因(過早下地活動或取出拉力螺釘太遲)會造成拉力螺釘斷裂，斷裂的部位多位于脛骨與腓骨中間的位置，目前對這個部位的斷釘多采用放棄取出和手術(shù)取出兩種方式進(jìn)行處理，這兩種處理方式目前都存在一些問題:
[0003]首先，如果放棄取出，斷釘長時間留存體內(nèi)是否有不良的影響目前未見報道，但同時對患者多少會產(chǎn)生不良的心理影響是確定的。其次，手術(shù)取出時由于外側(cè)有腓骨的阻擋加之腓骨直徑較細(xì)，取出時易造成腓骨骨折，因此多采用從脛骨內(nèi)側(cè)開窗取出，開窗的位置和開窗的方向是斷釘取出的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的辦法是依靠經(jīng)驗結(jié)合反復(fù)的透視，這就使手術(shù)的難度增加，延長了手術(shù)的時間，更重要的是開窗的范圍過大，內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)的丟失過多，術(shù)后易發(fā)生脛骨骨折，并且由于脛骨是帶有髓腔的長骨，術(shù)中易出現(xiàn)斷釘在髓腔方向發(fā)生位移，給取釘造成困難。
[0004]比較上述兩種對斷釘?shù)奶幚矸绞?，手術(shù)取出還是比較積極的方式，但是需要克服確定開窗的位置和開窗的方向困難的問題，以降低手術(shù)難度、減少手術(shù)時間、避免內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)的丟失過多、防止術(shù)后發(fā)生脛骨骨折，同時減少由于反復(fù)透視造成的醫(yī)護(hù)人員和患者的放射線損傷，因此研制一種在取出下脛腓部位折斷螺釘時的定位器械是十分必要的。
【實用新型內(nèi)容】
[0005]本實用新型所要解決的技術(shù)問題是提供一種下脛腓螺釘斷釘取出定位器，這種定位器可以快速確定脛骨內(nèi)側(cè)開窗的位置和開窗的方向，有效地縮短手術(shù)時間，避免內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)的過多損傷，同時可以大幅度減少對醫(yī)護(hù)人員和患者的放射線損害。
[0006]解決上述技術(shù)問題的技術(shù)方案是:
[0007]—種下脛腓螺釘斷釘取出定位器，它包括定位支架、定位套筒，定位支架由兩個L型連桿組成，每個L型連桿由相互垂直的上邊和下邊組成，兩個L型連桿的上邊排列在一條直線上，兩個上邊的一端相對，兩個上邊另一端的兩個下邊平行相對，兩個上邊相對的一端由滑動結(jié)構(gòu)相連接，兩個L型連桿的下邊的下端分別連接一個定位套筒，兩個定位套筒與兩個下邊相垂直，兩個定位套筒的中心軸線在一條直線上，兩個定位套筒的內(nèi)徑分別與克氏針直徑和空心鉆頭直徑相匹配。
[0008]上述下脛腓螺釘斷釘取出定位器，所述定位支架的連接兩個上邊的滑動結(jié)構(gòu)為滑動套管和滑動桿，一個上邊的前端為滑動套管，另一個上邊的前端為滑動桿，滑動桿的外徑與滑動套管的內(nèi)徑相匹配，滑動桿上有沿著長度方向的鎖定凹槽，滑動套管的管壁上有垂直的鎖定螺孔，鎖定螺孔與鎖定凹槽相對，鎖定螺栓穿過鎖定螺孔頂緊在鎖定凹槽中。
[0009]上述下脛腓螺釘斷釘取出定位器，所述定位支架的連接兩個上邊的滑動結(jié)構(gòu)為滑塊和滑槽，一個上邊有沿著長度方向的凸起的滑塊，另一個上邊有沿著長度方向的滑槽，滑塊和滑槽相匹配，滑塊嵌在滑槽中，滑塊上沿長度方向分別排列有多個螺孔，螺栓穿過螺孔將兩個上邊緊固。
[0010]本實用新型的有益效果是:
[0011]本實用新型的定位支架由兩個L型連桿組成，定位支架的下端分別連接兩個定位套筒，兩個定位套筒的中心軸線在一條直線上，兩個L型連桿可以滑動調(diào)節(jié)兩個定位套筒之間的距離，通過兩個定位套筒和克氏針可以確定脛骨內(nèi)側(cè)開窗的位置和開窗的方向，完成取出斷釘?shù)亩ㄎ?。本實用新型定位快速，一次性地解決了脛骨內(nèi)側(cè)鉆孔的位置和鉆孔方向的問題，避免了多次透視對醫(yī)務(wù)人員及患者的輻射損害，最大限度地降低了對脛骨骨皮質(zhì)的損壞，極大地縮短了手術(shù)時間，降低了手術(shù)難度。本實用新型充分利用了原有的普通骨科器械，結(jié)構(gòu)簡單，便于術(shù)前對其消毒，操作簡單易行，適合基層醫(yī)院及各大醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)用推廣。
【附圖說明】
[0012]圖1是本實用新型的結(jié)構(gòu)不意圖；
[0013]圖2是圖1的俯視圖；
[0014]圖3是本實用新型另一種結(jié)構(gòu)不意圖；
[0015]圖4是圖3的A-A剖視圖。
[0016]圖中標(biāo)記如下:定位支架1、定位套筒2、上邊3、下邊4、滑動套管5、滑動桿6、鎖定凹槽7、鎖定螺栓8、滑塊9、滑槽1、螺孔11、固定螺栓12、克氏針13、空心鉆頭14。
【具體實施方式】
[0017]本實用新型由定位支架I和定位套筒2組成。
[0018]圖1、2顯示，定位支架I由兩個L型連桿組成，每個L型連桿由相互垂直的上邊3和下邊4組成。兩個L型連桿的上邊3排列在一條直線上，兩個上邊3的一端相對，兩個上邊3另一端的兩個下邊4平行相對，兩個上邊3相對的一端由滑動結(jié)構(gòu)相連接，兩個下邊4的下端分別連接一個定位套筒2，通過滑動結(jié)構(gòu)可以調(diào)節(jié)兩個下邊4下端的定位套筒2之間的距離。
[0019]圖1、2顯示，兩個定位套筒2分別與兩個下邊4相垂直，兩個定位套筒2的中心軸線在一條直線上，兩個定位套筒2的內(nèi)徑分別與克氏針13直徑和空心鉆頭14直徑相匹配。定位套筒2的內(nèi)徑有多種選擇，以便與不同直徑的克氏針13和空心鉆頭14相匹配。
[0020]由于兩個定位套筒2的中心軸線在一條直線上，將兩個定位套筒2分別置于腓骨側(cè)和脛骨側(cè)，利用斷釘在腓骨側(cè)的釘孔插入克氏針13，則克氏針13軸線的方向即為空心鉆頭14從脛骨側(cè)打入的方向，斷釘可以從空心鉆頭14打入的孔頂出。
[0021]上述兩個定位套筒2分別與兩個下邊4的連接方式可以是固定焊接連接，也可以是可拆卸的連接。第一種連接方式中，將不同內(nèi)孔直徑的定位套筒2分別焊接在多個定位支架I的下端，在使用時根據(jù)不同的克氏針13和空心鉆頭14直徑進(jìn)行選擇不同的定位支架I;第二種連接方式中，定位支架I下邊的下端有套筒安裝孔，套筒安裝孔的內(nèi)徑與定位套筒2的外徑相匹配，多個定位套筒2采用統(tǒng)一的外徑，但它們的內(nèi)孔直徑分別與不同的克氏針13和空心鉆頭14相匹配，在使用時根據(jù)需要在定位支架I的下端分別安裝不同的定位套筒2，并在套筒安裝孔的外側(cè)用頂絲頂緊固定。
[0022]圖1、2顯示，定位支架I的連接兩個上邊3的滑動結(jié)構(gòu)為為滑動套管5和滑動桿6，一個上邊3的前端為滑動套管5，另一個上邊的前端為滑動桿6，滑動桿6的外徑與滑動套管5的內(nèi)徑相匹配，滑動套管5與滑動桿6為滑動配合，可以調(diào)整定位支架I兩端的距離。
[0023]圖1、2顯示，滑動桿6上有沿著長度方向的鎖定凹槽7，滑動套管5的管壁上有垂直的鎖定螺孔，鎖定螺孔與鎖定凹槽7相對，鎖定螺栓8穿過鎖定螺孔頂緊在鎖定凹槽7中。鎖定凹槽7和鎖定螺孔相對，可以防止定位支架I的兩個上邊3發(fā)生相對轉(zhuǎn)動，以保證定位支架2的兩個下邊4保持平行狀態(tài)，使得兩個定位套筒2的中心軸線精確地在一條直線上，以準(zhǔn)確完成定位。
[0024]圖3、4顯示，本實用新型的另一種結(jié)構(gòu)是，定位支架I的連接兩個上邊3的滑動結(jié)構(gòu)為滑塊9和滑槽10，一個上邊3有沿著長度方向的凸起的滑塊9，另一個上邊3有沿著長度方向的滑槽10，滑塊9和滑槽10分別位于兩個上邊3的中心線上，滑塊9和滑槽10相匹配，滑塊9嵌在滑槽10中?；瑝K9上沿長度方向分別排列有多個螺孔11，定位支架2的寬度調(diào)整完畢后，固定螺栓12穿過螺孔11將兩個上邊3緊固。兩個上邊3的滑塊9和滑槽10的嵌入結(jié)構(gòu)可以保證定位支架2的兩個下邊4保持平行狀態(tài)，以準(zhǔn)確完成定位。
[0025]本實用新型的使用過程如下:
[0026]手術(shù)中將斷釘?shù)碾韫遣糠秩〕?，定位支架I的兩個上邊3進(jìn)行滑動，調(diào)整到合適的寬度后緊固。將定位支架I下端的兩個定位套筒2分別置于腓骨側(cè)和脛骨側(cè)，選擇與斷釘直徑最接近克氏針13，將克氏針13從斷釘?shù)奈捕丝撞迦?，并從腓骨?cè)的定位套筒2的內(nèi)孔中穿出，將該定位套筒2的位置固定。選用比斷釘直徑稍大的空心鉆頭14從脛骨側(cè)的定位套筒2穿入，定位套筒2的內(nèi)徑能容納空心鉆頭14并直徑最接近，空心鉆頭14由脛骨內(nèi)側(cè)皮質(zhì)鉆入，并打穿雙側(cè)皮質(zhì)。拆除定位器，用錘子錘擊腓骨側(cè)的克氏針14，將斷釘從脛骨內(nèi)側(cè)皮質(zhì)錘出。
【主權(quán)項】
1.一種下脛腓螺釘斷釘取出定位器，其特征在于:它包括定位支架(I)、定位套筒(2)，定位支架(I)由兩個L型連桿組成，每個L型連桿由相互垂直的上邊(3)和下邊(4)組成，兩個L型連桿的上邊(3)排列在一條直線上，兩個上邊(3)的一端相對，兩個上邊(3)另一端的兩個下邊(4)平行相對，兩個上邊(3)相對的一端由滑動結(jié)構(gòu)相連接，兩個L型連桿的下邊(4)的下端分別連接一個定位套筒(2)，兩個定位套筒(2)與兩個下邊(4)相垂直，兩個定位套筒(2)的中心軸線在一條直線上，兩個定位套筒(2)的內(nèi)徑分別與克氏針(13)直徑和空心鉆頭(14)直徑相匹配。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的下脛腓螺釘斷釘取出定位器，其特征在于:所述定位支架(I)的連接兩個上邊(3)的滑動結(jié)構(gòu)為滑動套管(5)和滑動桿(6)，一個上邊(3)的前端為滑動套管(5)，另一個上邊(3)的前端為滑動桿(6)，滑動桿(6)的外徑與滑動套管(5)的內(nèi)徑相匹配，滑動桿(6)上有沿著長度方向的鎖定凹槽(7)，滑動套管(5)的管壁上有垂直的鎖定螺孔，鎖定螺孔與鎖定凹槽(7)相對，鎖定螺栓(8)穿過鎖定螺孔頂緊在鎖定凹槽(7)中。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的下脛腓螺釘斷釘取出定位器，其特征在于:所述定位支架(I)的連接兩個上邊(3)的滑動結(jié)構(gòu)為滑塊(9)和滑槽(10)，一個上邊(3)有沿著長度方向的凸起的滑塊(9)，另一個上邊(3)有沿著長度方向的滑槽(10)，滑塊(9)和滑槽(10)相匹配，滑塊(9)嵌在滑槽(10)中，滑塊(9)上沿長度方向分別排列有多個螺孔(11)，固定螺栓(12)穿過螺孔(11)將兩個上邊(3)緊固。
【專利摘要】一種下脛腓螺釘斷釘取出定位器，屬于骨科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，用于對取出下脛腓部位折斷的拉力螺釘進(jìn)行定位。其技術(shù)方案是：它的定位支架由兩個L型連桿組成，定位支架的下端分別連接兩個定位套筒，兩個定位套筒的中心軸線在一條直線上，兩個L型連桿可以滑動調(diào)節(jié)兩個定位套筒之間的距離，通過兩個定位套筒和克氏針可以確定脛骨內(nèi)側(cè)開窗的位置和開窗的方向，完成取出斷釘?shù)亩ㄎ?。本實用新型定位快速，一次性地解決了脛骨內(nèi)側(cè)鉆孔的位置和鉆孔方向的問題，避免了多次透視的輻射損害，最大限度地降低了對脛骨骨皮質(zhì)的損壞，極大地縮短了手術(shù)時間，降低了手術(shù)難度。本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，操作簡單易行，適合基層醫(yī)院及各大醫(yī)院進(jìn)行應(yīng)用推廣。
【IPC分類】A61B17/92
【公開號】CN205268269
【申請?zhí)枴緾N201521134702
【發(fā)明人】龐江娜, 趙欣, 武永富, 潘國強(qiáng), 梁芳, 馮建書, 付強(qiáng), 王江泳
【申請人】武永富
【公開日】2016年6月1日
【申請日】2015年12月31日