專利名稱：腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及腹腔鏡微創(chuàng)外科領(lǐng)域，具體是一種腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺。
背景技術(shù)：
腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)技術(shù)，已成為肝、膽、胰、脾、胃、腸、腹壁疝、子宮和卵巢等組織器官的重要手術(shù)方式。腹腔鏡手術(shù)常規(guī)利用CO2氣腹技術(shù)來制造手術(shù)操作空間。由于CO2氣腹對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)以及妊娠胎兒有諸多的不良影響，人們研制了各種腹壁懸吊裝置來進行免氣腹的腹腔鏡手術(shù)。但現(xiàn)有的免氣腹技術(shù)，包括上海島科醫(yī)療集團代理的日本 “克氏針”免氣腹裝置，美國IRVIN H的扇式腹壁提拉器，以及近來日本Y. Izumi報道的半圈型提拉器，臺灣I-Hui Wu報道的拉鉤式免氣腹裝置，都存在手術(shù)空間暴露不足的重要缺陷。主要原因是現(xiàn)有的免氣腹技術(shù)其腹壁懸吊拉力會使兩側(cè)腹壁向中間聚集，擠壓腸管向中間集中，導(dǎo)致手術(shù)空間變小、變窄；肌張力較大時，手術(shù)操作空間縮小會更明顯。腹腔鏡手術(shù)一般需要在腹壁做3-5個小切口，作為手術(shù)器械的通道。為了減少手術(shù)切口，提高腹腔鏡手術(shù)的微創(chuàng)和美容效果，人們發(fā)明了各種單孔手術(shù)操作平臺，并已在臨床上推廣，如 TriPort, Uni-X, Gelport, AirSeal, SILS , EndoCone 等。這些單孔操作平臺一般使用CO2氣腹來進行手術(shù)。目前已有一些應(yīng)用單孔免氣腹技術(shù)進行腹腔鏡手術(shù)的報道，主要有兩種方式，一種是使用日本“克氏針”免氣腹裝置建立手術(shù)空間的基礎(chǔ)上，在腹壁做單一小切口來進行手術(shù)，如山東大學齊魯醫(yī)院張光永(Guangyong Zhang)報道的懸吊式免氣腹單孔腹腔鏡技術(shù)。 另外一種是直接在腹壁做一個切口，通過特制的拉鉤經(jīng)此切口把腹壁提拉起來進行手術(shù)， 如日本東京醫(yī)科牙科大學的Kazunori Kihara報道的免氣腹單孔內(nèi)鏡技術(shù)。但這兩種技術(shù)均不能解決手術(shù)空間暴露不足的問題。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺，將腹腔鏡單孔技術(shù)和免氣腹技術(shù)有機結(jié)合起來，克服現(xiàn)有免氣腹技術(shù)手術(shù)空間小、術(shù)野暴露差的缺點，并且簡化了腹腔鏡單孔免氣腹手術(shù)的操作步驟，使之更易于推廣和應(yīng)用。本發(fā)明通過以下技術(shù)方案達到上述目的一種腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺，由單孔通道、懸吊傘、機械臂和固定桿組成，單孔通道通過關(guān)節(jié)與懸吊傘相連，懸吊傘懸掛在機械臂上，機械臂安裝在固定桿上。所述單孔通道由主體管和加長管組成，所述主體管內(nèi)中間有供手術(shù)器械進出的有孔圓盤，所述有孔圓盤為三個孔呈品字形排列在圓盤的中間，在有孔圓盤的上方側(cè)壁設(shè)有用于固定加長管的銷釘。所述加長管又分為外露部和套入部兩部分，套入部套入到主體管中，套入部的管壁設(shè)有凹槽，套入部通過銷釘與主體管咬合固定。所述懸吊傘由輻條、推拉管、針芯和掛鏈組成，向下滑動推拉管，輻條通過近端關(guān)節(jié)、遠端關(guān)節(jié)和中間關(guān)節(jié)向中央折疊形成傘狀。所述懸吊傘的邊緣有一圈絲線圍繞一周。所述腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺工作原理及過程是固定桿通過卡槽固定于手術(shù)臺上，機械臂安裝于固定桿上。病人平臥位，提起前腹壁，于臍環(huán)處做一約 30mm的切口，插入雙筒式免氣腹單孔操作平臺達腹腔內(nèi)，向上提拉針芯，向下滑動推拉管， 使輻條兩端向中心相對滑動，經(jīng)折疊處折疊形成傘葉，通過傘葉把前腹壁懸吊起來，針芯通過鏈條懸掛于機械臂的吊鉤上。移去單孔通道的加長管，手術(shù)器械通過主體管的三孔圓盤插入腹腔，進行手術(shù)操作。至此，腹腔鏡手術(shù)的操作空間和操作平臺建立完畢。本發(fā)明突出的技術(shù)效果在于
與現(xiàn)有腹腔鏡單孔免氣腹技術(shù)相比，本發(fā)明把腹腔鏡單孔技術(shù)和免氣腹技術(shù)有機結(jié)合起來，通過傘葉在腹腔內(nèi)把前腹壁整塊充分提拉起來，較好地解決了現(xiàn)有免氣腹技術(shù)手術(shù)空間小、術(shù)野暴露不足的問題的同時，簡化了腹腔鏡單孔免氣腹手術(shù)的操作步驟，使之更易于推廣和應(yīng)用。


圖I是本發(fā)明所述腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺的大體結(jié)構(gòu)示意圖。圖2是本發(fā)明所述腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺的非工作狀態(tài)下的結(jié)構(gòu)示意圖。圖3是本發(fā)明所述腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺的工作狀態(tài)下的結(jié)構(gòu)示意圖。圖4是本發(fā)明所述腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺的主體管的結(jié)構(gòu)示意圖。圖5是本發(fā)明所述腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺的加長管的結(jié)構(gòu)示意圖。圖6是本發(fā)明所述腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺的懸吊傘的結(jié)構(gòu)示意圖。圖7是本發(fā)明所述腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺的輻條與推拉管和針芯連接的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實施例方式以下通過附圖和實例對本發(fā)明的技術(shù)方案作進一步描述。對照圖1、2，本發(fā)明所述的腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺，由單孔通道I、懸吊傘2、機械臂3和固定桿4組成。所述單孔通道I通過關(guān)節(jié)7與懸吊傘2連接，懸吊傘2懸掛在機械臂3上，機械臂3安裝在固定桿4上。對照圖2、3、4，本發(fā)明所述的單孔通道I由主體管1-1和加長管1_2組成，所述主體管1-1內(nèi)中間為有孔圓盤5，所述有孔圓盤5為三個孔呈品字形排列在圓盤的中間，所述主體管1-1內(nèi)管壁在有孔圓盤5的上方有銷釘6，用于加長管1-2的固定。
對照圖5，本發(fā)明所述的加長管1-2又分為外露部8和套入部9。所述加長管套入部9的管壁有凹槽10，套入部9通過凹槽10與主體管1-1的銷釘6咬合而獲得固定。對照圖2、3，本發(fā)明所述的懸吊傘2由輻條2-1、推拉管2_2、針芯2_3和掛鏈2_4 組成。對照圖6、7，所述輻條2-1通過近端關(guān)節(jié)11連于推拉管2_2的下端，通過遠端關(guān)節(jié)12連于針芯2-3的下端，通過中間關(guān)節(jié)13向中央折疊形成傘狀。經(jīng)折疊后形成傘狀的輻條2-1的邊緣有絲線14圍繞一周。
權(quán)利要求
1.一種腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺，包括懸吊傘、機械臂和固定桿，懸吊傘懸掛在機械臂上，機械臂安裝在固定桿上，所述懸吊傘由輻條、推拉管、針芯和掛鏈組成，向下滑動推拉管，輻條通過近端關(guān)節(jié)、遠端關(guān)節(jié)和中間關(guān)節(jié)向中央折疊形成傘狀，其特征在于該裝置還設(shè)有單孔通道，單孔通道通過關(guān)節(jié)與懸吊傘連接，所述單孔通道由主體管和加長管組成，所述單孔通道的主體管內(nèi)中間有供手術(shù)器械進出的有孔圓盤。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺，其特征在于 所述有孔圓盤為三個孔呈品字形排列在圓盤的中間，在有孔圓盤的上方側(cè)壁設(shè)有用于固定加長管的銷釘。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺，其特征在于 所述加長管又分為外露部和套入部兩部分，套入部套入到主體管中，套入部的管壁設(shè)有凹槽，套入部通過銷釘與主體管咬合固定。
全文摘要
一種腹腔鏡手術(shù)用的雙筒式免氣腹單孔操作平臺，由單孔通道、懸吊傘、機械臂和固定桿組成，單孔通道通過關(guān)節(jié)與懸吊傘相連，懸吊傘懸掛在機械臂上，機械臂安裝在固定桿上。所述單孔通道由主體管和加長管組成，所述單孔通道的主體管內(nèi)中間有供手術(shù)器械進出的有孔圓盤，所述懸吊傘由輻條、推拉管、針芯和掛鏈組成，向下滑動推拉管，輻條通過近端關(guān)節(jié)、遠端關(guān)節(jié)和中間關(guān)節(jié)向中央折疊形成傘狀。采用本發(fā)明使腹腔鏡單孔技術(shù)和免氣腹技術(shù)有機結(jié)合起來，克服現(xiàn)有免氣腹技術(shù)手術(shù)空間小、術(shù)野暴露差的缺點的同時，簡化了腹腔鏡單孔免氣腹手術(shù)的操作，使之更易于推廣和應(yīng)用。
文檔編號A61B17/02GK102579092SQ20121006246
公開日2012年7月18日 申請日期2012年3月12日 優(yōu)先權(quán)日2012年3月12日
發(fā)明者包延麗, 吳東波, 粟奕勇, 耿葵花, 覃素嬌, 鄭廣平 申請人:吳東波, 耿葵花, 鄭廣平