專利名稱：高頻治療工具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及高頻治療工具。
背景技術(shù)：
醫(yī)療用的高頻治療工具是通過高頻電流的施加來治療體內(nèi)的病變部位的器具，通常與內(nèi)窺鏡一起使用。高頻治療工具具備在前端設(shè)置有治療部的長條的操作電線、和在手中對操作電線進(jìn)行牽引以及扭矩旋轉(zhuǎn)的操作部。所涉及的高頻治療工具在將連接于高頻電源設(shè)備的高頻電流軟線與高頻端子連接、并且經(jīng)由操作電線向治療部施加高頻電流，來進(jìn)行患部的切離等治療。關(guān)于這種器具，已知有例如專利文獻(xiàn)1、2所記載的發(fā)明。在專利文獻(xiàn)1所記載的圈套器中，在相對于操作部(手柄組件)沿軸向進(jìn)退的進(jìn)退操作部(線軸部件)設(shè)置有高頻電流的施加插頭。在該圈套器中，由相互設(shè)置于同一軸的捏手和主體構(gòu)成手柄組件，通過使捏手相對于主體而繞軸旋轉(zhuǎn)，進(jìn)而對操作電線(軸)以及治療部(圈套圈)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作(參照專利文獻(xiàn)1的圖11)。在專利文獻(xiàn)2所記載的高頻治療工具中，高頻電流的施加插頭設(shè)置于主體部(基臺)，在其基端側(cè)安裝有對治療部進(jìn)行旋轉(zhuǎn)以及進(jìn)退操作的操作部。操作部由相對于基臺沿進(jìn)退方向固定的環(huán)狀的操作部主體、和在軸向上相對于操作部主體而進(jìn)退的滑塊所構(gòu)成。 并且，通過使滑塊和操作部主體相對于基臺旋轉(zhuǎn)，從而對操作電線、治療部進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作。專利文獻(xiàn)1 日本特表2003-506135號公報專利文獻(xiàn)2 日本特開2007-325721號公報但是，專利文獻(xiàn)1、2所記載的高頻治療工具在使操作電線進(jìn)退或者旋轉(zhuǎn)的操作性的方面還存在改良的余地。在專利文獻(xiàn)1的圈套器的情況下，由于高頻電源軟線與進(jìn)退操作部連接，所以當(dāng)對操作電線進(jìn)行進(jìn)退操作時，高頻電流軟線的自重被加載于進(jìn)退操作部。因此，進(jìn)退操作部的操作變得沉重，即，進(jìn)退操作需要多的軸向力，難以實(shí)現(xiàn)治療部的細(xì)微的進(jìn)退操作。在專利文獻(xiàn)2的高頻治療工具的情況下，由于高頻電流的施加插頭設(shè)置于主體部 (基臺)，所以當(dāng)對進(jìn)退操作部進(jìn)行操作時，不會加載高頻電流軟線的自重，所以操作電線的進(jìn)退操作性良好。但是，由于使操作電線進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)的旋轉(zhuǎn)操作部與進(jìn)退操作部(滑塊)共用且設(shè)置在主體部(基臺)的基端側(cè)，所以存在難以實(shí)現(xiàn)操作電線的細(xì)微的旋轉(zhuǎn)操作的問題。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明是鑒于上述情況而提出，提供一種能夠進(jìn)行操作電線的細(xì)微的進(jìn)退以及旋轉(zhuǎn)操作的高頻治療工具。本發(fā)明的高頻治療工具的特征在于，具有插入體腔內(nèi)的撓性管；自由進(jìn)退地插通上述撓性管的導(dǎo)電性的操作電線；治療部，該治療部配置在上述操作電線的前端部，并且通過高頻電流的施加來治療患部；以及操作部，該操作部附設(shè)在上述撓性管的基端部，對上述操作電線進(jìn)行進(jìn)退操作而操作上述治療部，并使上述操作電線進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)而使上述治療部進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，并且上述操作部具備主體部，該主體部安裝向上述治療部供給上述高頻電流的高頻電流軟線；旋轉(zhuǎn)操作部，該旋轉(zhuǎn)操作部在上述主體部的前端側(cè)設(shè)置為自由繞軸旋轉(zhuǎn)，使上述操作電線進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)；以及進(jìn)退操作部，該進(jìn)退操作部在上述主體部的基端側(cè)設(shè)置為沿軸向自由進(jìn)退，使上述操作電線進(jìn)退。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，可以形成如下結(jié)構(gòu)， 即，在上述主體部埋設(shè)有金屬制的導(dǎo)電管，該導(dǎo)電管與上述高頻電流軟線電連接插通有上述操作電線，并且，在上述操作電線形成有筒狀的集電部，該集電部在與上述導(dǎo)電管電連接的狀態(tài)下相對于該導(dǎo)電管滑動。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，可以在上述操作電線的基端部的外周設(shè)置有金屬制的導(dǎo)管，上述集電部形成于上述導(dǎo)管的外表面。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，還可以具備松弛部件，該松弛部件對沿軸向進(jìn)行了進(jìn)退移動的上述操作電線向上述軸向的相反方向施加作用力。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，可以形成如下結(jié)構(gòu)， 即，上述治療部具有多個剪刀片，所述多個剪刀片通過由上述進(jìn)退操作部使上述操作電線進(jìn)退而相互開閉，在上述操作電線沿軸向向前進(jìn)方向或者后退方向移動而上述剪刀片打開的狀態(tài)下，上述松弛部件對上述操作電線向后退方向或者前進(jìn)方向施加上述作用力。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，可以形成如下結(jié)構(gòu)， 即，從使所述操作電線進(jìn)退而使所述剪刀片的打開量成為最大的最大打開狀態(tài)開始，利用上述松弛部件的上述作用力使上述操作電線向后退方向或者前進(jìn)方向移動，從而使上述剪刀片成為上述打開量比上述最大打開狀態(tài)減少了的中間打開狀態(tài)。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，上述松弛部件可以被上述主體部與上述進(jìn)退操作部彈性地夾持。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，可以形成如下結(jié)構(gòu)， 即，上述松弛部件包括保持件，該保持件以規(guī)定的鉤掛力鉤掛上述操作電線而限制上述進(jìn)退操作部的進(jìn)退移動；以及施力部件，該施力部件被上述保持件與進(jìn)退操作部彈性地夾持， 在對上述進(jìn)退操作部向上述軸向施加比上述規(guī)定的鉤掛力大的負(fù)載的情況下，上述保持件與上述操作電線的鉤掛狀態(tài)被解除而上述進(jìn)退操作部進(jìn)行進(jìn)退移動。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，可以形成如下結(jié)構(gòu)， 即，在上述旋轉(zhuǎn)操作部的基端部形成多級的階梯面，在上述主體部的前端部形成有安裝上述旋轉(zhuǎn)操作部的多級的安裝部，并且，多個上述階梯面與上述安裝部面接觸。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，可以形成如下結(jié)構(gòu)， 即，形成于上述旋轉(zhuǎn)操作部的基端部的突出部插通于上述安裝部，并且在上述突出部的周圍安裝有防止所插通的上述突出部從上述安裝部脫離的脫落防止部。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，所述脫落防止部可以對上述旋轉(zhuǎn)操作部向上述主體部的基端側(cè)施加作用力。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，上述進(jìn)退操作部可以呈軸對稱形狀。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，還可以具備環(huán)狀的輔助環(huán)，該輔助環(huán)設(shè)置為相對于上述主體部能夠繞軸旋轉(zhuǎn)、并且向與上述軸向交叉的方向開口，并且上述進(jìn)退操作部構(gòu)成為，相對于上述主體部的繞軸旋轉(zhuǎn)被固定而沿上述軸向進(jìn)退。另外，在本發(fā)明的高頻治療工具中，作為更具體的實(shí)施方式，上述旋轉(zhuǎn)操作部可以設(shè)置為在上述主體部的外周呈環(huán)繞狀地露出。另外，在上述發(fā)明中，由操作部或高頻施加部所代表的各種的構(gòu)成要素，無需分別獨(dú)立的存在，而可以具有如下形式，即，多個構(gòu)成要素作為一個部件而形成、一個構(gòu)成要素由多個部件所形成、某個構(gòu)成要素作為其他構(gòu)成要素的一部分、某個構(gòu)成要素的一部分與其他構(gòu)成要素的一部分重復(fù)等。根據(jù)本發(fā)明的高頻治療工具，高頻電流軟線安裝于主體部，使操作電線進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)的旋轉(zhuǎn)操作部、和使操作電線進(jìn)退的進(jìn)退操作部與主體部分別地設(shè)置。因此，在對操作電線進(jìn)行進(jìn)退操作以及旋轉(zhuǎn)操作時，不會受到高頻電流軟線的自重的影響，因此，與專利文獻(xiàn)1的圈套器相比，能夠進(jìn)行操作電線的細(xì)微的進(jìn)退操作。另外，與在主體部的基端側(cè)向操作電線施加旋轉(zhuǎn)扭矩的專利文獻(xiàn)2的高頻治療工具相比，在主體部的前端側(cè)向操作電線施加旋轉(zhuǎn)扭矩的情況下，從設(shè)置在操作電線的前端的治療部到旋轉(zhuǎn)扭矩的施加位置為止的長度縮短。因此，在對操作電線進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作時，治療部的響應(yīng)速度加快。由此，根據(jù)本發(fā)明，能夠進(jìn)行操作電線的細(xì)微的進(jìn)退操作。上述的目的以及其他的目的、特征以及優(yōu)點(diǎn)，通過以下所述的優(yōu)選的實(shí)施方式以及附帶的以下的附圖的說明進(jìn)一步明確。


圖1是本發(fā)明的第一實(shí)施方式所涉及的高頻治療工具的立體圖。圖2是第一實(shí)施方式所涉及的高頻治療工具的主視圖。圖3(a)是表示治療部的打開狀態(tài)的主視圖，(b)是表示治療部的關(guān)閉狀態(tài)的主視圖。圖4(a)是操作部的主視截面圖，(b)是俯視截面圖。圖5是圖4(a)的局部放大圖。圖6是表示設(shè)置于主體部的安裝部的圖。圖7是本發(fā)明的第二實(shí)施方式所涉及的高頻治療工具的操作部的局部截面圖， (a)是表示滑塊的后退狀態(tài)的圖，(b)是表示滑塊的最大前進(jìn)狀態(tài)的圖，(c)是表示操作電線的松弛狀態(tài)的圖。圖8是構(gòu)成松弛部件的保持件的兩個視圖，(a)是前端側(cè)的側(cè)視圖，(b)是主視圖。圖9 (a)是表示安裝松弛部件的狀態(tài)的主視截面圖，(b)是表示松弛部件的安裝后的狀態(tài)的主視截面圖。圖10是第二實(shí)施方式的變形例所涉及的高頻治療工具中的操作部的局部截面圖，(a)是表示滑塊的前進(jìn)限制狀態(tài)的圖，(b)是表示滑塊的前進(jìn)狀態(tài)的圖，(c)是表示操作電線的松弛狀態(tài)的圖。
具體實(shí)施例方式以下，使用附圖對本發(fā)明的高頻治療工具的實(shí)施方式進(jìn)行說明。其中，在所有的附圖中，對共通的構(gòu)成元件賦予相同的符號，并在以下的說明中適當(dāng)省略詳細(xì)的說明。第一實(shí)施方式圖1是本發(fā)明的第一實(shí)施方式所涉及的高頻治療工具10的立體圖。其省略了長條的撓性管50的一部分圖示。圖2是本實(shí)施方式的高頻治療工具10的主視圖。另外，在以下的說明中，將與高頻治療工具10的長度方向正對的側(cè)方設(shè)為正面方向。首先，對本實(shí)施方式的高頻治療工具10的簡要結(jié)構(gòu)進(jìn)行說明。本實(shí)施方式的高頻治療工具10具有插入體腔內(nèi)的撓性管50、自由進(jìn)退地插通撓性管50的導(dǎo)電性的操作電線30、配置在操作電線30的前端部并且通過高頻電流的施加來治療患部的治療部60、和附設(shè)在撓性管50的基端部的操作部20。操作部20是對操作電線30進(jìn)行進(jìn)退操作來操作治療部60、并且使操作電線30進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)來使治療部60進(jìn)行旋轉(zhuǎn)的機(jī)構(gòu)，其具備主體部22、旋轉(zhuǎn)操作部M和進(jìn)退操作部 26。主體部22是安裝向治療部60供給高頻電流的高頻電流軟線70的部分。旋轉(zhuǎn)操作部M是在主體部22的前端側(cè)設(shè)置為自由繞軸旋轉(zhuǎn)、并使操作電線30進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)的部分。并且，進(jìn)退操作部沈是在主體部22的基端側(cè)設(shè)置為沿軸向自由進(jìn)退、并使操作電線30 進(jìn)退的部分。其次，對本實(shí)施方式的高頻治療工具10詳細(xì)地進(jìn)行說明。高頻治療工具10所使用的治療部60由操作電線30的進(jìn)退所驅(qū)動，并且由操作電線30的扭矩旋轉(zhuǎn)而進(jìn)行繞軸旋轉(zhuǎn)。治療部60是通過高頻電流的施加來治療患部的器件。治療部60的具體的構(gòu)成并無特別限定，在本實(shí)施方式中例示有利用連桿機(jī)構(gòu)切開患部的剪刀型的治療部60。此外，作為治療部60，可以使用前端部彎曲的刀型、或具備環(huán)狀的電線的圈套等現(xiàn)有技術(shù)中所利用的部件。如后述那樣，剪刀型的治療部60通過操作電線30的進(jìn)退來驅(qū)動連桿機(jī)構(gòu)，并且向患部施加高頻的同時將其切開。刀型的治療部60在將彎曲的前端部鉤掛于患部的狀態(tài)下，向患部施加高頻的同時將治療部60向基端側(cè)牽引， 來切開該患部。圈套型的治療部60通過操作電線30的進(jìn)退來擴(kuò)大或者縮小圈套直徑，來向患部施加高頻的同時將其緊縛。本實(shí)施方式的操作電線30是金屬制的電線。操作電線30插通由撓性的材料形成的撓性管50。撓性管50的材料并無特別限定，可以使用導(dǎo)電性或者非導(dǎo)電性的材料。在使用導(dǎo)電性的材料的情況下，在撓性管50的導(dǎo)電性的內(nèi)表面涂敷絕緣性材料的薄膜即可。另外，作為撓性管50所使用的非導(dǎo)電性材料，能夠例示出氟樹脂、聚酰亞胺樹脂、 聚乙烯樹脂、聚丙烯樹脂、聚氨酯樹脂、聚酰胺樹脂、聚碳酸酯樹脂等樹脂材料。其中，優(yōu)選與撓性管50所插通的內(nèi)窺鏡的鉗子孔之間的滑動性優(yōu)越的氟樹脂。治療部60配置為從撓性管50的前端開口突出。治療部60、操作電線30以及撓性管50插通內(nèi)窺鏡(未圖示)的內(nèi)腔(lumen)而使用。操作部20是牽引或推壓操作電線30、或者使該操作電線30進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)的機(jī)構(gòu)。本實(shí)施方式的操作部20大致由主體部22、旋轉(zhuǎn)操作部M以及進(jìn)退操作部沈構(gòu)成。主體部22呈中空的筒狀，并且在內(nèi)部插通有操作電線30的基端部。主體部22 的軸線方向與操作電線30的延伸方向一致。因此，在本實(shí)施方式中，沒有特別說明地表述 “軸”的情況下，表示操作電線30的延伸方向的含義。在主體部22的前端側(cè)設(shè)置有旋轉(zhuǎn)操作部24。旋轉(zhuǎn)操作部M與操作電線30卡合， 如在圖1以及圖2中由曲線箭頭所示那樣，通過使旋轉(zhuǎn)操作部M繞軸旋轉(zhuǎn)而使治療部60 繞軸旋轉(zhuǎn)。其中，旋轉(zhuǎn)操作部M設(shè)置在操作部20的前端部，具體而言設(shè)置在主體部22的前端側(cè)。本實(shí)施方式所述的操作部20的“前端部”是指具有規(guī)定的寬度的長度區(qū)域。在本實(shí)施方式的高頻治療工具10中，旋轉(zhuǎn)操作部M設(shè)置在操作部20的最前端。旋轉(zhuǎn)操作部M呈蓋狀地安裝于主體部22的前端側(cè)。并且，旋轉(zhuǎn)操作部M設(shè)置為在主體部22的外周呈環(huán)繞狀地露出。在旋轉(zhuǎn)操作部M的周圍，繞操作部20的軸呈環(huán)繞狀地施以波紋形的滾花加工。對于本實(shí)施方式的高頻治療工具10，操作者能夠從繞軸的任意的方向?qū)πD(zhuǎn)操作部對進(jìn)行操作。并且，由于旋轉(zhuǎn)操作部M在主體部22的外周呈環(huán)繞狀地露出，所以旋轉(zhuǎn)操作部M的旋轉(zhuǎn)行程并無限制。另一方面，在如上述專利文獻(xiàn)1的圈套器中的手柄組件那樣只有捏手的外周的一部分露出的情況下，難以超過規(guī)定的旋轉(zhuǎn)角度(例如180度)而連續(xù)地對治療部60進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作。即，在專利文獻(xiàn)1的圈套器的情況下，當(dāng)操作者以超過180 度的旋轉(zhuǎn)角度對治療部進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作時，操作者需要將到達(dá)了旋轉(zhuǎn)行程的終端的手指一度離開捏手、并使手指再次移動到旋轉(zhuǎn)行程的始端而再次開始旋轉(zhuǎn)操作。因此，不能連續(xù)地操作捏手，進(jìn)而難以進(jìn)行治療部的細(xì)微的旋轉(zhuǎn)操作。對此，在本實(shí)施方式的高頻治療工具10的情況下，由于旋轉(zhuǎn)操作部M的旋轉(zhuǎn)行程并無限制，所以無論治療部60的旋轉(zhuǎn)角度為多大都能夠連續(xù)地對治療部60進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作。另外，如在圖1以及圖2中由直線箭頭所示那樣，通過使進(jìn)退操作部沈相對于主體部22的軸主體2 沿軸向滑動來對治療部60進(jìn)行開關(guān)操作。圖3是在圖2中用虛線表示的區(qū)域III的放大圖。該圖(a)是表示治療部60的打開狀態(tài)的主視圖，該圖(b)是表示治療部60的關(guān)閉狀態(tài)的主視圖。如圖3(a)、(b)所示，在本實(shí)施方式的治療部60中，第一剪刀片61與第二剪刀片 62以第一銷65為軸相互地開關(guān)。自由滑動地收容于撓性管50中的操作電線30與治療部60的基端部66連接。若對操作電線30向前端側(cè)(圖3各圖中的左側(cè))推壓，則第二銷64向第一銷65被施力，從而連桿機(jī)構(gòu)63使治療部60打開。連桿機(jī)構(gòu)63是包括在第一剪刀片61的基端部形成的第一連桿板611、和在第二剪刀片62的基端部形成的第二連桿板621的四連桿機(jī)構(gòu)。另外，通過向前端側(cè)推壓操作電線30，如該圖(a)所示，第一剪刀片61與第二剪刀片62轉(zhuǎn)動而使前端打開。圖3(a)表示第一剪刀片61與第二剪刀片62的最大打開狀態(tài)。在使操作電線30 前進(jìn)的情況下，第一剪刀片61與第二剪刀片62處于最大打開狀態(tài)時的角度被規(guī)定為打開角度的上限。
另一方面，若將操作電線30向基端側(cè)(圖3各圖中的右側(cè))牽引，則如該圖(b) 所示，第一剪刀片61與第二剪刀片62的前端因連桿機(jī)構(gòu)63的動作而關(guān)閉。如圖1、2所示，主體部22具備與高頻電流軟線70電連接的高頻施加部226。在高頻施加部226中，安裝高頻電流軟線70的電源端子227被設(shè)置成向與高頻治療工具10的軸正交的方向突出。因此，高頻電流軟線70在與軸線交叉的方向(軸的交叉方向)上與主體部22連接。在本實(shí)施方式的高頻治療工具10中，高頻施加部2 固定于主體部22。若高頻電流軟線70 (參照圖2、與高頻施加部2 連接，則高頻電流軟錢70因其重量而維持從高頻施加部2 下垂的狀態(tài)。由此，在操作旋轉(zhuǎn)操作部M而使治療部60旋轉(zhuǎn)時，高頻電流軟線 70不會纏繞在旋轉(zhuǎn)操作部M或操作者的手中。本實(shí)施方式的進(jìn)退操作部沈呈軸對稱形狀。本實(shí)施方式的進(jìn)退操作部沈呈以軸線為旋轉(zhuǎn)中心的旋轉(zhuǎn)對稱形狀，更具體而言，呈繞軸線地具有環(huán)繞狀的凹部的筒型形狀，以使得能夠用操作者的手的中指與食指夾持。并且，進(jìn)退操作部26在軸向的前端側(cè)與基端側(cè)，分別具有向徑向外側(cè)突出的一對凸緣部261。另外，本實(shí)施方式的高頻治療工具10還具備輔助環(huán)沈2，該輔助環(huán)262設(shè)置成能夠相對于主體部22而繞軸旋轉(zhuǎn)，并且向軸的交叉方向開口。并且，進(jìn)退操作部沈構(gòu)成為，相對于主體部22的繞軸旋轉(zhuǎn)被固定而沿軸向進(jìn)退。輔助環(huán)262是輔助進(jìn)退操作部沈的動作的輔助部，并且是作為用于對進(jìn)退操作部 26進(jìn)行滑動驅(qū)動的支點(diǎn)的部件。輔助環(huán)262經(jīng)由轉(zhuǎn)動部264與軸主體2 連接成自由繞軸旋轉(zhuǎn)。并且，通過將操作者的拇指插入本實(shí)施方式的輔助環(huán)262、并且例如用食指和中指夾持進(jìn)退操作部沈而使其向軸向的前后滑動，來進(jìn)行操作電線30的進(jìn)退操作。在本實(shí)施方式的高頻治療工具10中，輔助環(huán)262相對于主體部22自由繞軸旋轉(zhuǎn)， 并且進(jìn)退操作部沈呈軸對稱形狀。因此，操作者能夠從任意的方向把持高頻治療工具10。另一方面，在上述專利文獻(xiàn)2的高頻治療工具的情況下，由于操作部的把持方向被限定，所以有時會因操作者的姿勢而難以進(jìn)行旋轉(zhuǎn)以及進(jìn)退操作。另外，在專利文獻(xiàn)2的高頻治療工具中，由于在使操作部繞軸旋轉(zhuǎn)時治療部旋轉(zhuǎn)，所以在對操作部進(jìn)行操作時可能會在治療部產(chǎn)生意外的旋轉(zhuǎn)。對此，在本實(shí)施方式的高頻治療工具10的情況下，只要不對旋轉(zhuǎn)操作部M進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作，治療部60就不會在對操作部20進(jìn)行操作時旋轉(zhuǎn)。另外，由于能夠從任意的方向來把持進(jìn)退操作部沈，所以能夠不受操作者的姿勢所影響而對治療部60進(jìn)行旋轉(zhuǎn)以及進(jìn)退操作。圖4(a)是本實(shí)施方式的操作部20的主視截面圖，該圖(b)是操作部20的俯視截面圖。圖4(a)、(b)是操作部20的縱截面圖。這里，所謂操作部20的縱截面，是指沿軸向切開操作部20的截面。另外，圖4(b)是圖2的IV-IV截面圖。圖5是關(guān)于高頻施加部226的附近的圖4(a)的放大圖。圖6是表示設(shè)置于主體部22的安裝部222的圖。在操作部20中，至少前端側(cè)沿軸心方向形成為中空，并且操作電線30的基端部插通于中空的軸心。在操作部20的內(nèi)部，在操作電線30的基端部的外周設(shè)置有金屬制的導(dǎo)管(lead pipe)34。操作電線30與導(dǎo)管34電氣地、并且機(jī)械地接合。即，操作電線30與導(dǎo)管34成為一體而繞軸旋轉(zhuǎn)。導(dǎo)管34由金屬制成，具有導(dǎo)電性。導(dǎo)管34的壁厚以及外徑并無特別限制。通過在操作電線30的外周設(shè)置導(dǎo)管34，而提高操作電線30的扭轉(zhuǎn)剛性。本實(shí)施方式的旋轉(zhuǎn)操作部M由均由絕緣性材料形成的蓋部M7、卡合部M8以及基端嵌合部249組合而構(gòu)成。蓋部247是安裝在主體部22的前端、并且供操作者進(jìn)行繞軸旋轉(zhuǎn)操作的構(gòu)件。蓋部247呈大致半球狀，在軸心處設(shè)置有通孔而供操作電線30、導(dǎo)管34以及撓性管50插入其中。撓性管50的基端固定于蓋部M7。基端嵌合部249是基端安裝于主體部22、在前端安裝有蓋部M7的筒狀的部件。 換言之，作為將旋轉(zhuǎn)操作部M固定于主體部22的固定部而發(fā)揮作用。基端嵌合部249形成為其前端側(cè)呈大徑地開口、在基端側(cè)呈小徑地突出的階梯圓筒狀的突出部M4。蓋部247在外周上的不同的多個位置具有爪部對6。爪部246鉤掛基端嵌合部 2490由此，蓋部247與基端嵌合部249在繞軸旋轉(zhuǎn)方向以及進(jìn)退方向上的相對移動均被限制?？ê喜?48是收容于基端嵌合部M9的前端側(cè)的開口內(nèi)部、并與蓋部M7以及基端嵌合部249共同繞軸旋轉(zhuǎn)的構(gòu)件。收容于基端嵌合部249的開口內(nèi)部的卡合部248相對于基端嵌合部249的繞軸旋轉(zhuǎn)被限制?？ê喜?48具有沿軸向延伸的狹縫對81，形成為截面呈二字狀(U字狀)的柱狀。 卡合部248相對于導(dǎo)管34沿徑向安裝。狹縫M81形成為從圖4(a)的上方到卡合部M8的軸心為止。S卩，二字狀(U字狀)的卡合部對8的開口方向?yàn)樵搱D的上方?？ê喜?48與導(dǎo)管34卡合并賦予其旋轉(zhuǎn)扭矩，并且使導(dǎo)管34沿軸向滑動。在本實(shí)施方式的導(dǎo)管34的外周，在卡合部248的內(nèi)部位置處膨出地形成有矩形柱狀的操作電線卡合部37?？ê喜?48的狹縫M81的狹縫寬度比操作電線卡合部37的矩形截面的對置面之間距離(操作電線卡合部37的寬度)大，但比操作電線卡合部37的矩形截面的對角距離小。因此，若以狹縫對81中收容了操作電線卡合部37的狀態(tài)使卡合部248繞軸旋轉(zhuǎn)， 則導(dǎo)管34進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)。在主體部22的前端，設(shè)置有朝向前端側(cè)開口的筒狀的連接蓋230。在連接蓋230 的基端部形成有內(nèi)向法蘭231。在內(nèi)向法蘭231的中心的開口 232(參照圖6)中，插通基端嵌合部M9的突出部 244。在主體部22中，沿徑向設(shè)置有高頻施加部226以及電源端子227。在主體部22的內(nèi)部，收容有與電源端子227電連接的供電端子229。供電端子2 與電源端子227通過金屬螺釘(未圖示)電氣地或者機(jī)械地接合。在主體部22中，埋設(shè)有金屬制的導(dǎo)電管221。導(dǎo)電管221與高頻電流軟線70 (參照圖2)電連接、并插通有操作電線30。在操作電線30形成有在與導(dǎo)電管221電連接的狀態(tài)下進(jìn)行滑動的筒狀的集電部 32。集電部32形成于導(dǎo)管34的外表面，并與導(dǎo)電管221的內(nèi)表面滑動接觸。由高頻電流軟線70供給到電源端子227的高頻電流經(jīng)由導(dǎo)電管221、集電部32、 導(dǎo)管34、進(jìn)而經(jīng)由操作電線30而向治療部60施加(參照圖2)。在本實(shí)施方式的高頻治療工具10中，均由導(dǎo)電性的金屬材料形成的集電部32與導(dǎo)電管221可以滑動并且電氣地導(dǎo)通。即，在本實(shí)施方式的高頻治療工具10中，實(shí)際上不產(chǎn)生摩擦接合地將電源端子227與操作電線30電連接。因此，利用進(jìn)退操作部沈牽引或者推壓操作電線30時所需的軸向力不會過大，能夠得到電源端子227與操作電線30之間的良好的導(dǎo)電性。如圖4所示，在導(dǎo)管34的基端，操作電線固定部36膨出地形成。操作電線固定部 36以能夠扭矩旋轉(zhuǎn)的方式鉤掛進(jìn)退操作部26。通過使進(jìn)退操作部沈相對于軸主體2 滑動，對導(dǎo)管34以及操作電線30進(jìn)行進(jìn)退操作。在軸主體2 形成有沿軸向延伸的狹縫部225。本實(shí)施方式的進(jìn)退操作部沈由收容于狹縫部225并相對于軸主體2 沿軸向滑動的滑塊固定件266、和安裝在滑塊固定件266的外部的滑塊265組合而形成。操作電線固定部36埋設(shè)于滑塊固定件沈6。如圖5所示，在旋轉(zhuǎn)操作部M的基端部(基端嵌合部M9)形成有多級的階梯面 241,242ο另一方面，如圖6中由粗線所示，在主體部22的前端部，由連接蓋230的內(nèi)向法蘭 231、脫落防止部224以及供電端子2 來形成供旋轉(zhuǎn)操作部M安裝的多級的安裝部222。并且，在對主體部22安裝了基端嵌合部M9的突出部M4的狀態(tài)下，多個階梯面 241,242與安裝部222面接觸。在旋轉(zhuǎn)操作部M的基端部(基端嵌合部M9)形成的突出部244插通于安裝部 222。另一方面，在突出部M4的周圍安裝有脫落防止部224。脫落防止部2M是用于防止插通于安裝部222的突出部244從安裝部222脫離的部件。本實(shí)施方式的脫落防止部2M是截面呈二字狀(U字狀)、并且與形成于突出部 244的周圍的凹部243嵌合的鍵部件。S卩，如圖5所示，在將旋轉(zhuǎn)操作部M的突出部244從前端側(cè)插入了主體部22的開口 232(參照圖6)的狀態(tài)下，從徑向?qū)ν怀霾?44的凹部243安裝脫落防止部224。脫落防止部M4的直徑比開口 232的直徑大，如同閂那樣抑制突出部M4的進(jìn)退方向的移動。由此，安裝于主體部22的基端嵌合部249不會與前端側(cè)脫離。脫落防止部2M對旋轉(zhuǎn)操作部M (基端嵌合部M9)向主體部22的基端側(cè)施加作用力。即，通過將脫落防止部2 安裝于基端嵌合部M9的凹部M3，基端嵌合部249的階梯面M1J42以規(guī)定的軸向力(垂直阻力)而抵接于階梯狀的安裝部222。由此，基端嵌合部249與主體部22具有規(guī)定的靜摩擦力而相互連接為能夠繞軸旋轉(zhuǎn)。根據(jù)所涉及的構(gòu)成，在本實(shí)施方式的高頻治療工具10中，在利用進(jìn)退操作部沈?qū)Σ僮麟娋€30進(jìn)行進(jìn)退操作時、或在操作部20的操作時，治療部60的朝向不會意外地發(fā)生變化。在對旋轉(zhuǎn)操作部M進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作而使操作電線30進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)的情況下，由于撓性管50與操作電線30之間的摩擦損失，導(dǎo)致在由旋轉(zhuǎn)操作部M賦予操作電線30的旋轉(zhuǎn)角中、僅有一部分被賦予治療部60。換言之，在對旋轉(zhuǎn)操作部M進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作而使治療部60指向了所要求的方向時，在撓性管50的內(nèi)部處于靜止的操作電線30成為被施加了規(guī)定的扭矩的狀態(tài)。這里，在使進(jìn)退操作部沈向高頻治療工具10的基端側(cè)滑動而牽引操作電線30的情況下，操作電線30的旋轉(zhuǎn)剛性因加載于操作電線30的張緊力而提高。因此，若牽引操作電線30，則可能會在撓性管50的內(nèi)部操作電線30產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)角復(fù)原的情況，從而治療部60 可能會偏離所要求的朝向。對此，在本實(shí)施方式的高頻治療工具10中，旋轉(zhuǎn)操作部M與主體部22在多個階梯面241、242處抵接，通過規(guī)定的摩擦力而相互卡合。因此，即使使進(jìn)退操作部沈滑動而牽引操作電線30，由于旋轉(zhuǎn)操作部M與主體部22因靜摩擦力而不會相對旋轉(zhuǎn)，所以也不會產(chǎn)生操作電線30的旋轉(zhuǎn)角復(fù)原的情況。因此，根據(jù)本實(shí)施方式的高頻治療工具10，在操作進(jìn)退操作部26進(jìn)行患部的切離等治療的瞬間，治療部60不會偏離所要求的朝向。第二實(shí)施方式圖7是第二實(shí)施方式所涉及的高頻治療工具10的操作部20的局部截面圖。該圖 (a)是表示滑塊沈5的后退狀態(tài)的圖，該圖(b)是表示滑塊沈5的最大前進(jìn)狀態(tài)的圖，該圖 (c)是表示操作電線30的松弛狀態(tài)的圖。圖8是構(gòu)成松弛部件80的保持件82的兩個視圖。該圖(a)是前端側(cè)的側(cè)視圖， 該圖(b)是主視圖。本實(shí)施方式的高頻治療工具10還具備松弛部件80，該松弛部件80對沿軸向進(jìn)行了進(jìn)退移動的操作電線30向軸向的相反方向施加作用力。在本實(shí)施方式中，松弛部件80對操作電線30施加作用力并不局限于松弛部件80 與操作電線30直接地接觸而傳遞作用力的情況。即，包括如本實(shí)施方式所述那樣，從松弛部件80經(jīng)由滑塊固定件266等其他的部件而間接地對操作電線30傳遞作用力的情況。本實(shí)施方式的高頻治療工具10的特征在于，通過松弛部件80減輕因進(jìn)退操作部 26的操作而賦予操作電線30的張力。由此，在使操作電線30沿前后方向進(jìn)行了進(jìn)退的狀態(tài)下的旋轉(zhuǎn)操作部M的操作性提高。即，在使滑塊265進(jìn)退而對操作電線30沿軸向進(jìn)行了拉伸或者壓縮的情況下，操作電線30所受的張力越大，其扭轉(zhuǎn)剛性越大。因此，通過對操作電線30向進(jìn)退操作部沈進(jìn)行了進(jìn)退的方向的相反方向施加作用力，張力得到松弛而操作電線30的扭轉(zhuǎn)剛性恢復(fù)到自然狀態(tài)。由此，在進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作時應(yīng)該賦予旋轉(zhuǎn)操作部M 的扭矩不會過大。其中，在本實(shí)施方式中，所謂操作電線30的張力是指操作電線30的壓縮力和拉伸力這兩方面。如使用第一實(shí)施方式進(jìn)行說明的那樣，高頻治療工具10通過將進(jìn)退操作部沈和
12旋轉(zhuǎn)操作部M與主體部22分別地設(shè)置，能夠不受高頻電流軟線70的自重的影響地操作治療部60(參照圖1)。這里，如本實(shí)施方式所述，還通過由松弛部件80對進(jìn)行進(jìn)退操作后的操作電線30的張力進(jìn)行松弛，來減小對治療部60進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作時所需的旋轉(zhuǎn)扭矩，使旋轉(zhuǎn)操作部M的操作性變得更為良好。如剪刀型及圈套型所例示那樣，使治療部60處于打開狀態(tài)下對準(zhǔn)患部與角度的情況下，上述的優(yōu)點(diǎn)變得特別顯著。在本實(shí)施方式中，作為治療部60例示出剪刀型(參照圖3)。S卩，本實(shí)施方式的治療部60具有通過由進(jìn)退操作部沈使操作電線30進(jìn)退而相互開閉的多個剪刀片(第一剪刀片61以及第二剪刀片62)。并且，在操作電線30沿軸向向前進(jìn)方向或者后退方向移動而第一剪刀片61以及第二剪刀片62打開了的狀態(tài)下，松弛部件80對操作電線30向后退方向或者前進(jìn)方向施加作用力。更具體而言，在圖7(a)所示的滑塊265的后退狀態(tài)中，由于操作電線30被向基端側(cè)牽引，所以第一剪刀片61與第二剪刀片62處于相互關(guān)閉的關(guān)閉狀態(tài)(參照圖3(b))。并且，若滑塊265前進(jìn)，則操作電線30被向前端側(cè)推壓。由此，第一剪刀片61與第二剪刀片62以第一銷65為中心相互繞軸旋轉(zhuǎn)而成為前端打開了的打開狀態(tài)(參照圖 3(a))。另外，作為剪刀型的治療部60，并不局限于圖3各圖所示的繞銷旋轉(zhuǎn)式的方式，還可以是第一剪刀片61與第二剪刀片62相互保持平行的狀態(tài)下沿?fù)闲怨?0的徑向接觸分離的平行滑動式的方式。圖3(a)以及圖7(b)表示使操作電線30進(jìn)退后第一剪刀片61與第二剪刀片62 的打開量成為最大的最大打開狀態(tài)。然后，如圖7(c)所示，從治療部60的最大打開狀態(tài)開始，利用松弛部件80的作用力使操作電線30向后退方向或者前進(jìn)方向(本實(shí)施方式的情況為后退方向)移動，第一剪刀片61以及第二剪刀片62變?yōu)榇蜷_量(打開寬度)比最大打開狀態(tài)減少了的中間打開狀態(tài)(未圖示)。其中，治療部60的中間打開狀態(tài)是指除最大打開狀態(tài)和完全的關(guān)閉狀態(tài)以外的其他的狀態(tài)。使用圖7以及圖8對本實(shí)施方式的高頻治療工具10進(jìn)一步詳細(xì)地進(jìn)行說明。更具體而言，松弛部件80由縱截面呈橫倒的方形U字狀(二字狀)的保持件82 和施力彈簧84組合而形成。即松弛部件80可以像本實(shí)施方式那樣地由多個部件構(gòu)成，也可以由一個部件構(gòu)成。施力彈簧84為螺旋彈簧。施力彈簧84的卷徑(外徑)比主體部22的狹縫部225 的開口寬度小。施力彈簧84安裝于導(dǎo)管34的周圍，并且朝向?qū)Ч?4的延伸方向、即操作部20的軸向(圖7各圖的左右方向)彈性地伸縮。施力彈簧84的基端841可以相對于導(dǎo)管34或者滑塊固定件266而固定，也可以相互不固定。保持件82為如下部件，即，在進(jìn)退操作部沈與主體部22沿軸向接近為規(guī)定以上的情況下，保持件82沿軸向壓縮施力彈簧84，從而對進(jìn)退操作部沈向離開主體部22的方向施加作用力。
保持件82在朝向操作部20的前端側(cè)而安裝的前方側(cè)(圖8(b)的左側(cè))具備平坦的按壓面821，在后方側(cè)(圖8(b)的右側(cè))具有開口部822。在上下隔著開口部822的一對大致平行的彈性片823上，朝向上下方向的外側(cè)而突出地形成有掛鉤爪824。掛鉤爪 824的開口側(cè)(后方側(cè))的傾斜角度比深入側(cè)(前方側(cè))的傾斜角度緩和。在彈性片823的開口側(cè)的內(nèi)側(cè)端部形成有傾斜部826，朝向后方側(cè)而開口部822的開口寬度擴(kuò)大。保持件82具有向下方開口的溝部825。溝部825的溝寬度比導(dǎo)管34的外徑大、且比施力彈簧84的卷徑(外徑)小。圖9 (a)是表示安裝松弛部件80 (保持件82以及施力彈簧84)的狀態(tài)的主視截面圖，該圖(b)是表示松弛部件80的安裝后的狀態(tài)的主視截面圖。在該圖(a)中，用雙點(diǎn)劃線表示自然狀態(tài)的保持件82，用實(shí)線表示掛鉤爪擬4沉入的狀態(tài)的保持件82。在圖9各圖中，示出了滑塊固定件沈6、埋設(shè)于滑塊固定件266的操作電線固部定 36、以操作電線固定部36為基端而向前端側(cè)延伸的導(dǎo)管34、以及插通于導(dǎo)管34的操作電線 30。滑塊沈5以及主體部22省略圖示。首先，在導(dǎo)管34的前端側(cè)(圖9的左側(cè))安裝施力彈簧84。施力彈簧84被安裝成能夠相對于導(dǎo)管34滑動。其次，在使保持件82的按壓面821朝向前端側(cè)的狀態(tài)下，將導(dǎo)管34插入溝部825。 由此，如圖9 (a)所示，保持件82被安裝成橫跨導(dǎo)管34。接下來，在從上下方向按壓保持件82的彈性片823而使掛鉤爪擬4沉入按壓面 821的狀態(tài)下，將保持件82插入滑塊固定件沈6的一對腕部267之間。此時，由于掛鉤爪擬4的開口側(cè)(后方側(cè))緩和地傾斜，所以只要將保持件82向后方推壓，掛鉤爪擬4就會被滑塊固定件266的前端部268施力而沉入該前端部沈8，從而彈性片823向內(nèi)側(cè)彎曲。由此，掛鉤爪8M能夠通過一對前端部268之間。這里，由于在彈性片823的開口側(cè)的內(nèi)側(cè)端部形成有傾斜部826，所以如圖9 (a)所示，在彈性片823彎曲的狀態(tài)下，傾斜部擬6與導(dǎo)管34平行。此時，傾斜部擬6彼此之間的開口寬度比施力彈簧84的卷徑(外徑)大，保持件82沿施力彈簧84的外周進(jìn)入腕部沈7 之間。如圖9各圖所示，在滑塊固定件沈6的前端部268與腕部267之間形成有臺階部 2690并且，如該圖(b)所示，若掛鉤爪擬4通過臺階部沈9，則由彈性片823的彈性恢復(fù)力而掛鉤爪824再次比按壓面821突出。由此，利用掛鉤爪824與臺階部沈9的卡合來限制保持件82從滑塊固定件266脫離。如上所述，保持件82以及施力彈簧84安裝于滑塊固定件沈6的內(nèi)部。返回圖7，對本實(shí)施方式的高頻治療工具10的松弛部件80的動作詳細(xì)地進(jìn)行說明。保持件82以及施力彈簧84以收容于操作部20的狹縫部225的狀態(tài)，安裝于滑塊固定件沈6的內(nèi)部。另一方面，在主體部22中，從進(jìn)退操作部沈的前端側(cè)朝向狹縫部225的內(nèi)部、沿軸向突出地形成有后方突起223。后方突起223形成為從基端側(cè)起寬度縮小的錐形狀。后方突起223的基端側(cè)的端面平坦，并且與保持件82的按壓面821平行。
如圖7(a)所示，保持件82以及施力彈簧84安裝于主體部22與進(jìn)退操作部沈之間。換言之，松弛部件80 (保持件82以及施力彈簧84)被主體部22與進(jìn)退操作部沈彈性地夾持。在圖7 (a)所示的滑塊265的后退狀態(tài)下，施力彈簧84為自然長度，不向主體部22 以及進(jìn)退操作部26施加作用力。此時，如上所述，治療部60的第一剪刀片61與第二剪刀片62關(guān)閉(參照圖3 (b))。 在該狀態(tài)下，治療部60以及撓性管50插通于內(nèi)窺鏡的鉗子孔(未圖示)。這里，內(nèi)窺鏡通常具備多個鉗子孔。對于各鉗子孔，除了本實(shí)施方式的高頻治療工具10以外，還可以插通有纖維內(nèi)窺鏡或CCD (Charge Coupled Device，電荷耦合器件)相機(jī)等光學(xué)系統(tǒng)。另外，有時在內(nèi)窺鏡的前端安裝圓筒狀的罩。通過在內(nèi)窺鏡的前端使罩突出地安裝，能夠以患部與光學(xué)系統(tǒng)的距離保持一定的狀態(tài)來固定兩者的相對位置。若治療部60從內(nèi)窺鏡的鉗子孔的前端突出，則能夠利用光學(xué)系統(tǒng)觀察罩的內(nèi)部的治療部60的位置以及旋轉(zhuǎn)角度。并且，一邊利用光學(xué)系統(tǒng)觀察治療部60，一邊對旋轉(zhuǎn)操作部M進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)而使治療部60的旋轉(zhuǎn)角度適宜于患部。具體而言，進(jìn)行以下所述的治療部60的旋轉(zhuǎn)操作。首先，操作者將一根手指(拇指)插通于輔助環(huán)沈2(參照圖1)，用其他的手指夾持滑塊沈5，如圖7(b)所示那樣地使進(jìn)退操作部沈前進(jìn)到可移動范圍的最前方。將該狀態(tài)稱為進(jìn)退操作部沈的最前進(jìn)狀態(tài)。在進(jìn)退操作部沈的最前進(jìn)狀態(tài)下，操作電線30與進(jìn)退操作部沈共同前進(jìn)，第一剪刀片61以及第二剪刀片62形成最大打開狀態(tài)(參照圖3(a))。并且，用光學(xué)系統(tǒng)觀察到第一剪刀片61和第二剪刀片62所呈的V字形狀。另外，在剪刀型的治療部60的情況下，由于在其關(guān)閉狀態(tài)下的寬度方向(圖3(b) 的上下方向)與厚度方向(該圖的紙面前后方向)的尺寸相互接近，所以利用光學(xué)系統(tǒng)目測觀察時，通常難于判斷治療部60的旋轉(zhuǎn)角度。因此，可以如本實(shí)施方式那樣，在打開治療部60的狀態(tài)下利用光學(xué)系統(tǒng)觀察其旋轉(zhuǎn)角度。此時，保持件82被后方突起223向基端側(cè)(圖7 (b)的右側(cè))按壓，從而彈性片 823觸碰滑塊固定件沈6。這里，由于施力彈簧84的自然長度比彈性片823長，所以因保持件82被滑塊固定件266推壓而施力彈簧84被彈性地壓縮。由此，施力彈簧84經(jīng)由滑塊固定件沈6以及導(dǎo)管34、對操作電線30向軸向的后方施加作用力。但是，在操作者的手指把持進(jìn)退操作部26的期間，進(jìn)退操作部沈在最前進(jìn)狀態(tài)下靜止，施力彈簧84保持壓縮狀態(tài)。其次，操作者將手指從進(jìn)退操作部沈離開。由此，施力彈簧84因彈性恢復(fù)力而使保持件82與滑塊固定件沈6向相互分離的方向滑動。即，如圖7(c)所示，使滑塊固定件沈6后退。這里，在進(jìn)退操作部沈的最前進(jìn)狀態(tài)下施力彈簧84所得到的彈性恢復(fù)力，比操作電線30、導(dǎo)管34及滑塊固定件沈6、與撓性管50及主體部22的最大靜摩擦力的總和大。因此，只要操作者將手指從進(jìn)退操作部26離開，進(jìn)退操作部沈就會略微后退。那么，被推壓至最前進(jìn)狀態(tài)的操作電線30的張力(壓縮力)的至少一部分解除， 從而操作電線30實(shí)質(zhì)上變成松弛的狀態(tài)。其中，本實(shí)施方式中，將進(jìn)退操作部立于除了可移動范圍的最前方以及最后方以外的中間位置的狀態(tài)，稱為操作電線30的松弛狀態(tài)。在圖7(c)所示的操作電線30的松弛狀態(tài)下，由于第一剪刀片61與第二剪刀片 62(參照圖3(a))處于相互打開的狀態(tài)，所以能夠利用光學(xué)系統(tǒng)觀察治療部60的朝向。另一方面，操作電線30的松弛狀態(tài)下的第一剪刀片61與第二剪刀片62的打開寬度比最大打開狀態(tài)下的最大打開寬度小。因此，可防止第一剪刀片61以及第二剪刀片62的前端與罩的內(nèi)壁面干擾。由以上可知，根據(jù)本實(shí)施方式的高頻治療工具10，即使操作者使進(jìn)退操作部沈前進(jìn)到最前進(jìn)狀態(tài)，也能夠通過將其手指從進(jìn)退操作部26離開而使治療部60的打開寬度自動地減少、進(jìn)而使操作電線30變成松弛狀態(tài)。因此，接下來在操作者操作旋轉(zhuǎn)操作部M時操作電線30的張力解除，所以能夠無需過大的旋轉(zhuǎn)扭矩地對旋轉(zhuǎn)操作部M良好地進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作。此外，由于在旋轉(zhuǎn)操作部M進(jìn)行旋轉(zhuǎn)操作時，治療部60處于中間打開狀態(tài)，所以基于光學(xué)系統(tǒng)的可視性并無損失，進(jìn)而能夠避免罩與治療部60的物理性的干擾。特別地，在進(jìn)退操作部沈的可移動范圍大、治療部60變成最大打開狀態(tài)并且進(jìn)退操作部26能夠前進(jìn)的情況下，在對進(jìn)退操作部沈進(jìn)行前進(jìn)操作時，有時會向操作電線30 施加大的壓縮力。在上述情況下，如本實(shí)施方式那樣，通過利用松弛部件80減輕或者解除操作電線30的壓縮力，能夠最大程度地減輕旋轉(zhuǎn)操作部M所需的旋轉(zhuǎn)扭矩。圖10是表示第二實(shí)施方式的高頻治療工具10的變形例的局部截面圖。本變形例的高頻治療工具10的松弛部件80包括以規(guī)定的鉤掛力鉤掛操作電線30來限制進(jìn)退操作部沈的進(jìn)退移動的保持件82 ；和被保持件82與進(jìn)退操作部沈彈性地夾持的施力部件(施力彈簧84)。并且，對于本變形例的高頻治療工具10，在對進(jìn)退操作部26向軸向施加比規(guī)定的鉤掛力大的負(fù)載時，保持件82與操作電線30的鉤掛被解除，從而進(jìn)退操作部沈進(jìn)退移動。保持件82對操作電線30直接地或者間接地進(jìn)行鉤掛。在本變形例的情況下，在高頻治療工具10中，保持件82嵌合安裝于插通有操作電線30的導(dǎo)管34。并且，保持件82 相對于導(dǎo)管34摩擦地滑動。圖10(a)表示保持件82與導(dǎo)管34(操作電線30)進(jìn)行了鉤掛的進(jìn)退操作部26的前進(jìn)限制狀態(tài)。如該圖所示，在進(jìn)退操作部沈開始從后退位置向前端側(cè)(該圖的左側(cè))移動的狀態(tài)下，保持件82因靜摩擦力而相對于導(dǎo)管34靜止，施力彈簧84 被壓縮。保持件82與操作電線30的鉤掛，可以是如上所述的摩擦性鉤掛，也可以是能夠因向軸向的規(guī)定的外力而脫離的凹凸嵌合。若進(jìn)退操作部沈進(jìn)一步向前端側(cè)移動，則施力彈簧84的壓縮量增大。然后，若施力彈簧84的彈性恢復(fù)力與保持件82和導(dǎo)管34之間的最大靜摩擦力達(dá)到平衡，則如該圖 (b)所示，保持件82相對于導(dǎo)管34摩擦地滑動而向前端側(cè)移動。該圖表示進(jìn)退操作部沈的前進(jìn)狀態(tài)。對于本變形例的保持件82，在被推壓到滑塊固定件沈6的腕部267的最后方的狀態(tài)下，按壓面821向比滑塊固定件沈6的前端部268更靠前端側(cè)突出(參照圖9)。若進(jìn)退操作部沈從圖10 (b)的狀態(tài)進(jìn)一步向前端側(cè)移動，而保持件82的按壓面 821抵接于主體部22，則施力彈簧84對滑塊固定件266施加朝向基端側(cè)的彈力(參照圖 10(c))。
由此，進(jìn)退操作部沈從最前進(jìn)狀態(tài)略微向基端側(cè)返回，操作電線30的推壓力的一部分消失，操作電線30變?yōu)樗沙跔顟B(tài)。S卩，圖10(c)表示操作電線30的松弛狀態(tài)。此時， 第一剪刀片61與第二剪刀片62(參照圖3(a))從最大張開狀態(tài)變成略微關(guān)閉的狀態(tài)。由此，能夠減小旋轉(zhuǎn)操作部M的旋轉(zhuǎn)扭矩，并且能夠避免治療部60 (參照圖1)與罩的光學(xué)性的或者物理性的干涉。本變形例的高頻治療工具10在插通彎曲或者屈曲(以下，不區(qū)分兩者，均稱為彎曲)的體腔時發(fā)揮特有的效果。這里，在體腔(或者預(yù)先插通于體腔的探針的內(nèi)腔)彎曲的情況下，若將高頻治療工具10的撓性管50與操作電線30 (以下，參照圖1)插入其中，則操作電線30相對于撓性管50相對地前進(jìn)。這是由于與撓性管50的彎曲的內(nèi)側(cè)相比，插通于撓性管50的操作電線 30的路徑長度更長。由此，隨著撓性管50及操作電線30的彎曲，在撓性管50的前端的治療部60保持關(guān)閉狀態(tài)下，操作電線30相對于撓性管50前進(jìn)，進(jìn)而進(jìn)退操作部沈向前端側(cè)被拉出。另一方面，對于本變形例的高頻治療工具10，如圖10(a)所示，即使向前端側(cè)略微拉出進(jìn)退操作部沈而使施力彈簧84被壓縮，與導(dǎo)管34摩擦地卡止的保持件82也會成為制動器來限制進(jìn)退操作部26的前進(jìn)。因此，對于本變形例的高頻治療工具10，即使將撓性管50以及操作電線30插入彎曲的體腔或內(nèi)腔，進(jìn)退操作部沈也不會移動到狹縫部225的最前端位置。即，與保持件82和導(dǎo)管34之間的鉤掛力相當(dāng)?shù)淖畲箪o摩擦力，比在撓性管50 以及操作電線30彎曲的情況下的進(jìn)退操作部沈在前進(jìn)位置中的施力彈簧84的彈性恢復(fù)力大。由此，即使在向彎曲的體腔或內(nèi)腔中插入高頻治療工具10的情況下，當(dāng)治療部60 到達(dá)患部的附近時，也會在進(jìn)退操作部沈中保留用于對治療部60進(jìn)一步進(jìn)行前進(jìn)操作而打開治療部60的行程。對此，使用者使進(jìn)退操作部沈前進(jìn)的外力與保持件82和導(dǎo)管34之間的鉤掛力相比足夠地大。因此，如圖10(b)所示，在對進(jìn)退操作部沈進(jìn)行前進(jìn)操作的情況下，保持件82 與滑塊固定件266共同相對于導(dǎo)管34前進(jìn)。由此，操作電線30相對于固定于主體部22的撓性管50而相對地前進(jìn)，治療部60變成打開狀態(tài)。進(jìn)而，在進(jìn)退操作部沈到達(dá)最前進(jìn)狀態(tài)的情況下，如圖10 (C)所示，進(jìn)退操作部沈因施力彈簧84的反作用力而略微地向基端側(cè)返回，如上所述，操作電線30變成松弛狀態(tài)。如上所述，根據(jù)本變形例的高頻治療工具10，即使在將撓性管50插入彎曲的體腔或內(nèi)腔的情況下，由于松弛部件80適當(dāng)?shù)叵拗七M(jìn)退操作部沈的前進(jìn)，所以發(fā)揮了進(jìn)退操作部26以及松弛部件80的作用。本申請主張于2009年5月21日提出的日本申請?zhí)卦?009-123077的優(yōu)先權(quán)，并在此引用其公開的全部內(nèi)容。
權(quán)利要求
1.一種高頻治療工具，其特征在于，具有插入體腔內(nèi)的撓性管；自由進(jìn)退地插通所述撓性管的導(dǎo)電性的操作電線；治療部，該治療部配置在所述操作電線的前端部，并且通過高頻電流的施加來治療患部；以及操作部，該操作部附設(shè)在所述撓性管的基端部，對所述操作電線進(jìn)行進(jìn)退操作而操作所述治療部，并使所述操作電線進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)而使所述治療部進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，并且所述操作部具備主體部，該主體部安裝向所述治療部供給所述高頻電流的高頻電流軟線；旋轉(zhuǎn)操作部，該旋轉(zhuǎn)操作部在所述主體部的前端側(cè)設(shè)置為自由繞軸旋轉(zhuǎn)，使所述操作電線進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)；以及進(jìn)退操作部，該進(jìn)退操作部在所述主體部的基端側(cè)設(shè)置為沿軸向自由進(jìn)退，使所述操作電線進(jìn)退。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的高頻治療工具，其特征在于，在所述主體部埋設(shè)有金屬制的導(dǎo)電管，該導(dǎo)電管與所述高頻電流軟線電連接，并插通有所述操作電線，并且在所述操作電線形成有筒狀的集電部，該集電部在與所述導(dǎo)電管電連接的狀態(tài)下相對于該導(dǎo)電管滑動。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的高頻治療工具，其特征在于，在所述操作電線的基端部的外周設(shè)置有金屬制的導(dǎo)管，所述集電部形成于所述導(dǎo)管的外表面。
4.根據(jù)權(quán)利要求1至3中任意一項(xiàng)所述的高頻治療工具，其特征在于，還具備松弛部件，該松弛部件對沿軸向進(jìn)行了進(jìn)退移動的所述操作電線向所述軸向的相反方向施加作用力。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的高頻治療工具，其特征在于，所述治療部具有多個剪刀片，所述多個剪刀片通過由所述進(jìn)退操作部使所述操作電線進(jìn)退而相互開閉，在所述操作電線沿軸向向前進(jìn)方向或者后退方向移動而所述剪刀片打開的狀態(tài)下，所述松弛部件對所述操作電線向后退方向或者前進(jìn)方向施加所述作用力。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的高頻治療工具，其特征在于，從使所述操作電線進(jìn)退而使所述剪刀片的打開量成為最大的最大打開狀態(tài)開始，利用所述松弛部件的所述作用力使所述操作電線向后退方向或者前進(jìn)方向移動，從而使所述剪刀片成為所述打開量比所述最大打開狀態(tài)減少了的中間打開狀態(tài)。
7.根據(jù)權(quán)利要求4至6中任意一項(xiàng)所述的高頻治療工具，其特征在于，所述松弛部件被所述主體部與所述進(jìn)退操作部彈性地夾持。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的高頻治療工具，其特征在于，所述松弛部件包括保持件，該保持件以規(guī)定的鉤掛力鉤掛所述操作電線而限制所述進(jìn)退操作部的進(jìn)退移動；以及施力部件，該施力部件被所述保持件與所述進(jìn)退操作部彈性地夾持，在對所述進(jìn)退操作部向所述軸向施加比所述規(guī)定的鉤掛力大的負(fù)載的情況下，所述保持件與所述操作電線的鉤掛狀態(tài)被解除而所述進(jìn)退操作部進(jìn)行進(jìn)退移動。
9.根據(jù)權(quán)利要求1至8中任意一項(xiàng)所述的高頻治療工具，其特征在于， 在所述旋轉(zhuǎn)操作部的基端部形成多級的階梯面，在所述主體部的前端部形成有安裝所述旋轉(zhuǎn)操作部的多級的安裝部，并且多個所述階梯面與所述安裝部面接觸。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的高頻治療工具，其特征在于，形成于所述旋轉(zhuǎn)操作部的基端部的突出部插通于所述安裝部，并且在所述突出部的周圍安裝有防止所插通的所述突出部從所述安裝部脫離的脫落防止部。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的高頻治療工具，其特征在于，所述脫落防止部對所述旋轉(zhuǎn)操作部向所述主體部的基端側(cè)施加作用力。
12.根據(jù)權(quán)利要求1至11中任意一項(xiàng)所述的高頻治療工具，其特征在于， 所述進(jìn)退操作部呈軸對稱形狀。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的高頻治療工具，其特征在于，還具備環(huán)狀的輔助環(huán)，該輔助環(huán)設(shè)置為相對于所述主體部能夠繞軸旋轉(zhuǎn)、并且向與所述軸向交叉的方向開口，所述進(jìn)退操作部構(gòu)成為，相對于所述主體部的繞軸旋轉(zhuǎn)被固定而沿所述軸向進(jìn)退。
14.根據(jù)權(quán)利要求1至13中任意一項(xiàng)所述的高頻治療工具，其特征在于， 所述旋轉(zhuǎn)操作部設(shè)置為在所述主體部的外周呈環(huán)繞狀地露出。
全文摘要
高頻治療工具(10)具有插入體腔內(nèi)的撓性管(50)；自由進(jìn)退地插通撓性管(50)的導(dǎo)電性的操作電線；配置在操作電線的前端部、并且通過高頻電流的施加來治療患部的治療部(60)；以及操作部(20)，其附設(shè)在撓性管(50)的基端部，對操作電線進(jìn)行進(jìn)退操作而操作治療部(60)，使操作電線進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)而使治療部(60)旋轉(zhuǎn)。操作部(20)具備安裝向治療部(60)供給高頻電流的高頻電流軟線(70)的主體部(22)；在主體部(22)的前端側(cè)設(shè)置為自由繞軸旋轉(zhuǎn)、并使操作電線進(jìn)行扭矩旋轉(zhuǎn)的旋轉(zhuǎn)操作部(24)；以及在主體部(22)的基端側(cè)設(shè)置為沿軸向自由進(jìn)退、并使操作電線進(jìn)退的進(jìn)退操作部(26)。
文檔編號A61B18/12GK102427770SQ201080021839
公開日2012年4月25日 申請日期2010年5月6日 優(yōu)先權(quán)日2009年5月21日
發(fā)明者原田新悅, 石井靖久 申請人:住友電木株式會社